Artroza e gjurit

Një patologji vazhdimisht progresive që karakterizohet nga hedh lëng i kërcit artikular quhet artrozë. Më shpesh diagnostikohet tek pacientët mbi 40 vjeç. Patologjia zhvillohet në një moshë të re, për shembull, tek atletët.

Çfarë është artroza e artikut të gjurit

Sëmundja është kronike, degjenerative. Emra të tjerë për artrozën e gjurit janë gonartroza, osteoartriti deformues. Sipas statistikave, deri në 22% e njerëzve në botë vuajnë nga kjo sëmundje. Gratë vuajnë prej saj 2 herë më shpesh sesa burrat.

Arsyet

Deformimi i artrozës së kyçit të gjurit është një sëmundje polietiologjike.

Forma kryesore e sëmundjes provokohet nga rritja e stresit në zonën e gjurit.

Osteartroza sekondare shkaktohet nga sëmundjet sistemike. Arsyet kryesore që provokojnë sëmundjen e nyjeve të gjurit:

• Aktivitete sportive. . . Trajnimi intensiv çon në hedh lëng, konsumimin e indit të kërcit. Squats dhe vrapimi në sipërfaqe të forta janë veçanërisht të dëmshme për nyjet.
• Trauma. . . Lëndimet, zhvendosjet ose frakturat e meniskut shpesh shkaktojnë artrozë post-traumatike.
• Mbipesha. . . Ngarkesa në gjunjë rritet. Pesha e tepërt kontribuon në konsumimin e nyjeve, dëmtimin e meniskut.
• Sëmundja metabolike. . . Indet e kyçeve nuk marrin elementët e kërkuar. Mungesa e vitaminave dhe mineraleve me kalimin e kohës përkeqëson gjendjen e indit të kërcit.
• Aparat ligamenti i dobët. . . Për shkak të shkeljes së strukturës së kolagjenit, nyjet janë hipermobile. Njerëzit me këtë diagnozë janë të prirur për ndrydhje, zhvendosje dhe mikrotrauma të gjunjëve.
• Sëmundjet e kyçeve. . . Shpesh, artrozat e nyjeve të gjurit bëhen pasojë e artritit reaktiv, psoriatik ose reumatoid. Me këto sëmundje, indi i kërcit shkatërrohet.

Fazat e sëmundjes

Klasifikimi mjekësor përfshin 3 shkallë të zhvillimit të gonartrozës:

1. Faza 1nuk ka deformim kockor. Një simptomë karakteristike është dhimbja e përsëritur (gonalgia) në gju menjëherë pas ushtrimit. Ndonjëherë ka një ënjtje të shkurtër të gjurit.
2. Faza 2rritet simptomatologjia. Dhimbja është e fortë dhe zgjat, madje edhe me tendosje të lehtë. Gjatë lëvizjes, një kërcitje dëgjohet në gju. Hapësira e përbashkët ngushtohet, shfaqen gjemba, zhvillohet sinoviti (akumulimi i eksudatit).
3. Faza 3gonartroza ka manifestime të theksuara klinike. Për shkak të deformimit të kyçit, ecja e pacientit është e shqetësuar, lëvizshmëria e gjurit është e kufizuar. Gjumi shqetësohet nga dhimbja e vazhdueshme.

Simptomat e artrozës së gjurit

Gonartroza nuk ndodh papritur. Simptomat janë rritur me kalimin e viteve. Në fillim, ndjesitë e dhimbshme shfaqen me ngarkesa të forta, dhe me kalimin e kohës, në pushim. Simptomat e artrozës së nyjeve të gjurit:

• dhimbje gjatë uljes ose qëndrimit të zgjatur;
• reagimi ndaj motit të keq;
• siklet në gju pas zgjimit;
• djegie;
• humbja e fleksibilitetit, ngurtësimi i gjurit;
• dobësi e vazhdueshme e ekstremiteteve të poshtme.

Pse është i rrezikshëm shkatërrimi i kërcit të kyçit të gjurit?

Pasoja më e keqe e artrozës së gjurit është paaftësia. Pa trajtim në kohë, sëmundja zhvillohet shpejt (hyperarthrosis, polyarthrosis) dhe çon në deformim të pakthyeshëm të përbashkët. Pasoja të tjera të sëmundjes:

• Infeksioni. . . Mikroorganizmat patogjenë hyjnë në organin e prekur nga vatra të tjera me rrjedhën e limfës dhe gjakut ose gjatë masave diagnostike (artroskopia, birë). Shumëzimi i baktereve provokon një prishje të përshpejtuar të indit të kërcit. Infeksioni mund të çojë në nekroza aseptike.
• Thyerje. . . Nëse funksioni i gjurit është i dëmtuar, ngarkesa në kocka është e pabarabartë. Lidhjet dobësohen, gjë që sjell një rrezik të lartë të frakturave.
• Ankiloza. . . Sëmundja karakterizohet nga bashkimi në vendin e nyjës së shkatërruar të 2 kockave. Këmba e poshtme është e fiksuar në një pozicion të caktuar, kështu që lëvizja është e pamundur.

Diagnostifikimi

Metoda kryesore e hulumtimit për gonartrozë është radiografia. Në foto ju mund të shihni vetëm indet e forta, kërc është e padukshme. Ngushtimi i lumenit artikular tregon procese patologjike. Me pak përmbajtje informacioni të rrezeve X, mjeku përshkruan metoda të tjera diagnostikuese:

• MRI. . . Ndihmon për të identifikuar ndryshimet më të hershme degjenerative në kërc.
• Ekografia e gjurit. . . Ekzaminimi me ultratinguj lejon të vlerësohet cilësia e lëngut synovial (lubrifikant) dhe akumulimi i tij në kapsulën e përbashkët.
• Shintigrafia. . . Me ndihmën e një agjenti kontrasti, është e lehtë të gjesh vendndodhjen e saktë të tumorit kërcor.
• Analiza e përgjithshme e gjakut. . . Sipas rezultateve, vlerësohet ashpërsia e procesit inflamator.
• Biokimi i gjakut. . . Prania dhe shkalla e dëmtimit të organeve të brendshme përcaktohet nga një rritje e shënuesve të inflamacionit.
• Analiza e përgjithshme e urinës. . . Kryhet për të përjashtuar inflamacionin e traktit urinar dhe veshkave.

Si të trajtohet artroza e nyjeve të gjurit

Për të bërë një diagnozë, mund të kontaktoni disa specialistë: terapist, traumatolog, reumatolog, arthrolog, ortoped. Trajtimi i gonartrozës është kompleks. Kur përshkruan një regjim terapeutik, mjeku merr parasysh moshën e pacientit, shkallën e sëmundjes dhe patologjitë shoqëruese. Trajtimi i artrozës së nyjeve të gjurit ka për qëllim zgjidhjen e disa problemeve në të njëjtën kohë:

• lehtësim i dhimbjes;
• normalizimi i ushqimit të kërcit dhe indeve të kockave;
• përmirësimi i punës së muskujve pranë nyjes së prekur;
• rivendosja e lëvizshmërisë së gjurit.

Barna

Në varësi të llojit dhe fazës së sëmundjes, mjekët përshkruajnë grupe të ndryshme të ilaçeve. Pavarësisht nga lloji i gonartrozës, dozimi i ilaçeve dhe kohëzgjatja e kursit zgjidhen nga mjeku. Vetë-mjekimi kërcënon zhvillimin e komplikimeve serioze. Grupet kryesore dhe format e barnave që kanë për qëllim trajtimin e artrozës së gjurit:

• Barna anti-inflamatore jo-steroide. . . Ata lehtësojnë dhimbjen, zvogëlojnë inflamacionin. NSAIDs janë të përshkruara në formën e tabletave, injeksioneve intramuskulare, vajrave për përdorim të jashtëm.
• Glukokortikosteroide. . . Ato përdoren për dhimbje të forta dhe inflamacion të fortë. Droga është e fuqishme, prandaj ato përshkruhen kur mjete të tjera nuk ndihmojnë.
• Kondroprotektorët. . . Ata rivendosin indet e kërcit, furnizojnë nyjet me lëndë ushqyese. Droga përshkruhet në formën e kapsollave, vajrave dhe solucioneve të injeksionit. Efekti terapeutik vërehet pas kurseve të gjata - nga 3 muaj në 1 vit.
• Antibiotikë. . . Emërohet nëse artroza shkaktohet nga baktere ose viruse. Ato përdoren në formën e tabletave.
• Acid hialuronik. . . Shtë përshkruar në formën e injeksioneve për të rimbushur vëllimin e lëngut synovial në rast të mungesës së tij.
• Vitamina B. . . E nevojshme për rivendosjen e përçueshmërisë nervore në nyje. Ato përdoren në formën e injeksioneve.
• Imunosupresantë, citostatikë. . . Ato përshkruhen nëse sëmundja zhvillohet në sfondin e çrregullimeve të sistemit imunitar. Më shpesh përdoret në formë tabletash

Tabletat

Baza e trajtimit të ilaçeve janë ilaçet analgjezike. Tabletat më efektive për artrozën e nyjeve të gjurit do të përshkruhen nga një specialist.

Përgatitjet për injeksione brenda artikut

Një pjesë integrale e terapisë së barnave për artrozën është futja e barnave në zgavrën e nyjeve. Injeksionet lehtësojnë shpejt dhimbjen, ndalojnë përparimin e sëmundjes dhe ndihmojnë në shmangien ose vonimin e operacionit.

Pomada për shkatërrimin e kërcit të përbashkët të gjurit

Avantazhi i përgatitjeve aktuale është lehtësia e përdorimit. Pomada depërton në lëkurë, zvogëlon spazmat, dhimbjet, pezmatimet. Për shkak të efektivitetit të tyre më të ulët, përgatitjet e ditës nuk mund të konsiderohen si një zëvendësim i plotë për injeksione ose pilula.

Terapia dietike

Nuk ka dietë të veçantë për artrozën e gjurit. Pacienti ka nevojë për korrigjim ushqyes për të eleminuar çrregullimet metabolike, për të forcuar imunitetin dhe për të zvogëluar inflamacionin. Kërkesat themelore dietike:

• hani një dietë të ekuilibruar, përfshini perime, bimë, fruta në menu;
• kaloni 1-2 herë në javë ditë agjërimi: fruta, perime, kefir, gjizë;
• përjashtoni enët që përmbajnë mish të tymosur, mish yndyror, yndyrna zjarrduruese, peshk të ngopur, lëng mishi;
• kufizoni marrjen e kripës në 5 g / ditë;
• pini të paktën 2–2, 5 litra ujë çdo ditë;
• përfshini në dietë mish të ligët (pulë, mish viçi), peshk, ushqim deti, bukë me drithëra, produkte qumështi, drithëra, djathë të pakripur, gjizë me pak yndyrë.

Fizioterapi për gonartrozë

Terapia me ushtrime ndihmon për të zvogëluar dhimbjen gjatë inflamacionit, për të përmirësuar lëvizjen e kyçeve dhe parandalon osteoporozën. Ushtrimet terapeutike kryhen çdo ditë për 10-15 minuta. Gjimnastikë për artrozën e gjurit:

• Në një pozicion të ulur me një shpinë të drejtë, ngadalë drejtojeni këmbën në gju të lënduar, mbajeni për 3 sekonda, pastaj uleni atë. Përsëriteni ushtrimin 4-6 herë.
• Qëndroni afër tryezës, mbështetuni në vithet. Përkulni pak gjunjët, hapni këmbët anash. Përkuluni përpara me shpinë drejt, pastaj kthehuni. Bëni 5-7 kthesa.

Terapia manuale

Në fazën fillestare të sëmundjes, teknikat minimale invazive ndihmojnë në ndalimin e proceseve degjenerative në nyje. Gjatë terapisë manuale, muskujt dhe nyjet e pacientit shtrihen, fijet nervore relaksohen dhe fërkohen vulat. Objektivat e metodologjisë:

• sigurojnë rrjedhjen e gjakut në zonën e dëmtuar;
• lehtësojnë mirëqenien e pacientit;
• zvogëlojnë intensitetin e simptomave;
• rivendosni funksionet motorike të gjurit.

Fizioterapi

Për të parandaluar përkeqësimet e artrozës kronike të gjurit, pacienti përshkruhet fizioterapi. Llojet e procedurave për gonartrozë:

• Akupunkturë. . . Sesionet zhvillohen nga një specialist i cili vepron me hala në pika aktive biologjikisht. Me ndihmën e akupunkturës, është e mundur të ndaloni dhimbjen, të relaksoheni indet muskulore dhe të lehtësoni ënjtjen.
• Terapia me Ozon. . . Injeksionet ndër-artikulare të ozonit rrisin aktivitetin motorik të kyçit të dëmtuar. Efekti shfaqet pas 3-5 trajtimeve.
• Terapi DENAS. . . Metoda bazohet në përdorimin e impulseve energjetike-informuese. Pajisja DENAS është një elektrostimulator i veshshëm që mund të përdoret në shtëpi. Ka efekt anestetik, dekongjestionant, antialergjik në zonën e prekur.

Kirurgjia e artrozës së gjurit

Trajtimi kirurgjik është i përshkruar në fazën e fundit të artrozës, kur metodat e tjera të trajtimit kanë dështuar. Zbatohen llojet e mëposhtme të operacioneve:

• Artroliza artroskopike. . . Zgavra e kyçit hapet dhe indet fibroze prehen. Përdoret për të lehtësuar dhimbjen dhe për të rivendosur pjesërisht funksionalitetin e gjurit.
• Artroplastika. . . Lidhja e deformuar hiqet tërësisht ose pjesërisht. Një pajisje artificiale vendoset në hapësirën e lirë që simulon një nyje të shëndetshme femorale-patellare ose femorale-tibiale.
• Endoprotetikë. . . Nyja e shkatërruar zëvendësohet me një implant.

Mjetet juridike popullore

Në shtëpi, trajtimi duhet të kryhet në konsultim me mjekun që merr pjesë. Metodat tradicionale të terapisë (fasha, masazhe) lehtësojnë procesin inflamator, eliminojnë dhimbjen. Trajtimi ka për qëllim përmirësimin e qarkullimit brenda artikut. Receta efektive të mjekësisë tradicionale:

• Tinktura e luleradhiqes. . . Hidhni rrënjët e lara të bimës (50 g) me vodka (0, 5 l). Vendoseni enën në një vend të errët për 2 javë, tundeni herë pas here. Pas kësaj kohe, masazhoni gju të lënduar me tinkturë çdo ditë gjatë natës derisa të konsumohet i gjithë vëllimi. Një kompresë me ilaçe mund të përdoret për të ngrohur një gju të ftohur (aplikoni natën).
• Celandine. . . E ngopni leckën me lëng të bimëve të sapo korrur. Vendoseni në gju të lënduar, mbështilleni me një shall leshi sipër, mbajeni për 1 orë. Për thithje më të mirë, para-lyeni gjurin me vaj perimesh. Kohëzgjatja e terapisë është 7 ditë, pastaj bëni një pushim për 10 ditë, përsëritni kursin javor.
• Zierje e hithrës dhe rodheve. . . Derdhni ujë të vluar (400 ml) të thatë dhe të përzier në një sasi të barabartë të bimëve (2 tbsp. L. ). Ata duhet të insistohen në një banjë uji për 15 minuta. Ftohtë, tendosje. Pini 200 ml 2 herë në ditë 20 minuta para ngrënies për 10 ditë.

E re në trajtimin e artrozës së kyçit të gjurit

Mjekët ofrojnë një zëvendësim për operacionet e shtrenjta - terapi rrjedhore. Teknika e re ndihmon në rivendosjen e kërcit, zvogëlimin e dhimbjes dhe rivendosjen e lëvizshmërisë në gju.

Për trajtim, përdoren qeliza të padiferencuara, të cilat merren nga palca e eshtrave të pacientit me birë.

Transplantimi i kyçit kryhet me injeksion ose kirurgji. Numri i injeksioneve varion nga 1 në 3, varësisht nga ashpërsia e sëmundjes.

Parandalimi i sëmundjeve të kyçeve

Për të shmangur ndryshimet degjenerative në nyjen e gjurit, është e nevojshme të zvogëloni ngarkesën në të. Masat themelore parandaluese:

• të mbajë një peshë normale të trupit;
• në rast të ngarkesave të detyruara, rregulloni gjurin me një fashë elastike;
• hani një dietë të ekuilibruar;
• stërvitni muskujt e ekstremiteteve të poshtme;
• përjashtoni dëmtimet e gjurit;
• trajtoni proceset inflamatore në trup në kohën e duhur.